胆嚢 摘出 手術 費用。 胆嚢摘出手術の感想② 〜腹腔鏡手術と入院から退院まで〜

胆石の手術について!入院期間や費用を徹底解説!

胆嚢 摘出 手術 費用

胆石(たんせき)症と聞いてもどのような病気かイメージできる人は少ないと思います。 腹部の痛み、右肩のこり、右背部の痛みなどの症状がある病気で、急性胆のう炎になると強い痛みがある病気です。 ここ数十年で胆石をもっている人の割合はグッと増加しました。 その理由は食生活の欧米化や高齢化、また検査を受けることが一般的になり、発見されやすくなったところにあります。 胆石は高齢者では10人に1人がもっていると言われています。 しかも男性よりも女性がもっている場合が多いです。 今回は「そもそも胆石症とはなんなのか?」というお話から ・治療に保険は適用されるのか? ・胆石症の手術はどのようにおこなわれるのか? ・手術の費用はどれくらいかかるのか などなど、胆石症についてお話したいと思います。 胆石症とは 胆石症とは肝臓からでた胆汁 たんじゅう の成分が、胆のうなどの臓器のなかで石のようにかたまってしまう病気です。 症状としては、「疝痛(せんつう)」とよばれる痛みがあります。 胆石症になって痛みをかんじるレベルになると体の中にある石は1、2個どころではなく、数100個です。 この数100個の石のいくつかが胆管などに移動して痛みを引き起こします。 胆石が体内にあっても約6割の方は無症状で、残りの3割くらいの方々に症状が出てきます。 症状としては、腹部の不快感・右肩こり・右背中への痛みなどがあります。 また、突然激痛があらわれることもあり、じってしていることすら難しく、楽な体勢をとるために動き回り「転げ回るほどの痛み」と表現されています。 これは、胆石が胆のう管につまって急性胆のう炎を起こしたと考えられます。 胆石症の手術適応ガイドライン 日本消化器病学会が発表している『患者さんと家族のための胆石症ガイドブック 』を参考にしてみてください。 このガイドブックは複数の専門医が知恵をだしあって作成されたもので、「胆石症とはなにか?」「胆石症の診断と治療」「胆石症の治療後」について記載されています。 治療を受ける前には理解できるまで読み込み、納得いく形で治療にとりくみましょう。 胆石症手術の保険適応 胆石症の手術には健康保険が適用されます。 高額療養費制度が適用可能 胆石症は高額療養費制度が適用可能です。 高額療養費制度とは、高額な医療費を支払った場合、高額療養費で一定の金額があとで払い戻される制度です、申請方法などの詳細は『全国健康保険協会』のウェブページで確認できます。 胆石症の手術(治療)内容 胆石症の手術・治療方法は大きく分けると ・内科的治療 ・外科的治療 の2種類があります。 胆石があっても生活に影響のない人もいますが、お腹に痛みを感じたり、発熱があるような場合は胆石症の手術・治療を行ったほうがよいです。 また、無症状でもまったく影響がないわけではなく、胆石が胆汁の流れに悪影響をおよぼし、肝臓に影響をあたえる恐れがあるので、定期的に検査することをおすすめします。 内科的治療 胆石溶解療法 手術方法の中では比較的効果が期待できない治療法です。 治療を開始してから胆石が溶解するまでに1年ほど時間が必要で、完全に溶ける胆石も全体の18%ほどです。 再発する可能性があります。 薬を飲んで治療を行っていくので麻酔は不要です。 治療効果が低いので、痛みの症状が強い方には適した治療にはなりません。 体外衝撃波 体外衝撃波(ESWL)を行った場合、胆石の完全消失は55%ほどです。 再発する確率は1年で20%、5年で40%ほどだと考えられています。 こちらも治療の際に麻酔は必要ありません。 一度胆石ができた方は、また胆石が体内にできやすい方なので、治療の効果を考えると外科的治療(手術)が根治性・再発率の点から有効と考えられています。 外科的治療(開腹手術) 主に「胆のう摘出術」という手術を行います。 これは「胆石ができる臓器を摘出する」目的で行われ、原因を根本から解決することが目的です。 また、手術は全身麻酔で行われます。 開腹手術となり、お腹を10cm~15cm切開する必要があります。 手術は入院が必要となります。 現在では、ひどい炎症や癒着がない場合は、腹腔鏡下胆のう摘出術が主流となっております。 腹腔鏡下胆のう摘出術:日帰り手術も可能 腹腔鏡をつかった手術の場合、3~10mmほどの穴を4箇所に開けて手術を行います。 開腹手術と比較して小さな傷跡で行うことができ、また傷が小さいので治癒も早いです。 手術は麻酔を使って行うのでほとんど痛みはありません。 日帰り手術ができる医療機関もあります。 【開腹手術との比較】 ・手術時間が短い ・手術後の痛みが少ない ・傷跡が小さい。 10cm~15cm> 3mm~10mm ・入院期間が1~3日と非常に短い(通常は4日~7日) ・術後の腸癒着(腸の癒着(ゆちゃく)によって腹痛、食欲不振、腹部の膨満感・不快感、吐き気などの症状があらわれること)が、ほとんど発生しない 胆石症の手術費用 胆石の手術は、基本的には入院が必要な手術でしたが、麻酔法と医師の技術・手術の流れにより日帰り手術で行える医療機関も出てきました。 また、入院期間も1泊~7泊と医療機関によって異なります。 腹腔鏡下胆のう摘出術の手術費用 保険適用 3割負担 :約130,000~150,000円(入院費用込) 治療後の入院期間が短いので通常の外科的治療より費用が抑えられます。 日帰り手術の手術費用 保険適用 3割負担 :約10万円前後 入院の必要がないため、精神的・身体的・経済的な負担が少ないと言えます。 日帰り手術で行える医院は全国でも非常に数が少ないです。 記事の最後にご紹介いたします。 また、自宅で療養するのが不安な方は、1泊2日で入院するなど各医療機関に相談してください。 治療を受ける際は医療機関に詳しく聞くようにしてください。 胆石症手術・治療の入院期間・日数 内科的療法の入院期間・日数 通院の必要はありますが、入院の必要はないため0日です、通院期間は6~36ヶ月ほどです。 外科的療法の入院期間・日数 4日~9日ほどが目安です。 腹腔鏡手術の入院期間・日数 2泊3日程で退院が可能です。 日帰り手術の入院期間・日数 入院の必要はありません。 手術後の生活や食事 胆石症は手術自体も他の手術と比較して安全ですし、手術後も日常生活に大きな影響がでることは極稀です。 もちろん治療方法によりますが、合併症や腸癒着さえなければ、痛みも1、2日ほどでおさまります。 また、胆のう摘出手術を行った患者様は「胆のうを摘出して問題はないのか・・・?」と疑問に持つ方が多いのですが、結論からいうと「問題ありません」そして、手術前とほとんどかわりはないです。 胆のうの役割は、胆汁を蓄えることです。 そのため、胆汁を蓄えることはできなくなりますが、もともと肝臓から生成されるため、ほとんど影響はないです。 ただし、そもそも食生活に問題があったことから胆石症になる場合が多いので、術後は食生活の見直しをする事をお勧めします。 手術後の再発率 内科的治療を行った場合の再発率は若干高めで、1年目で18%ほど、4年目で40%ほど、15年以内だと、なんと80%ほどになります。 (治療法によってもことなります) 外科的治療では、胆石をつくる原因となる、胆のうを摘出してしまうため、再発する可能性は非常にひくいです。 再発を防止するために意識するべきこと 胆石症の再発には、急激なダイエットや、食生活が関わってきます。 近年の研究では急激に体重がへると、胆石が形成されるリスクがたかくなるといわれています。 胆石症になったことのない方も、急激に体重が減るようなダイエットは避けたほうがよいでしょう。 また、食生活ですが・・・こちら、実ははっきりとしていないことが多いのが現状です。 まだ充分な研究が行われていないのです。 一説では以下のような食事は胆石症になるリスクを高めるのではないか? と考えられています。 [胆石症になるリスクを高める食事] ・炭水化物過多 ・糖質過多 ・動物性脂肪過多(バター、牛乳、卵、チーズ、マーガリン、生クリーム、etc・・・) 逆に以下の食品は胆石症になるリスクを下げると考えられています。 [胆石症になるリスクを下げる食事] ・野菜 ・大豆 ・魚(サンマ、サバなど多価不飽和脂肪酸をおおく含む魚) ・食物繊維 ・果物 上記にまとめてみましたが、低カロリーでヘルシーな健康的な食生活が理想的ですね。 バランスを考えて食事をするように意識してください。 まとめ 現代において、高齢者の胆石症は10人に1人が発症する可能性がある、非常に身近な病気となっています。 症状も人それぞれで、急性胆のう炎を起こした場合はひどい痛みがあります。 治療は比較的安全で、比較的短期間で行うことが可能です。 また、手術・治療の際は健康保険も適用されますし、高額医療費制度の対応にもなります。 腹部や背中に鈍痛がある人は1度お医者さんに相談してみてください。 現在、治療方法としては、腹腔鏡下胆のう摘出術が、根治性・再発防止・傷の大きさ・入院期間からみて最適な方法と考えられています。 ただ、患者様の症状によっては、開腹手術が必要な場合もあります。 近年では、麻酔法と医師の技術の進歩により日帰り手術ができる医療機関が出てきました。 日帰り手術で対応ができると、患者様にとって精神的負担・身体的負担・経済的負担が軽減されます。

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胆のう摘出術について

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こんにちは。 香里です。 写真は、息子から夫への誕生日プレゼントです。 これ、チョコ菓子なんだけど摘出した胆石にそっくりだったりする 笑。 そっくりすぎるだろってドン引きしながら美味しく食べてたよね~。 本物はグロくてちょっとお見せできませんけどこんな感じでしたよ。 胆石って、ひとくくりにしがちですが、成分も見た目も種類多いらしい。 うちの夫のみたいに大きくてグロいやつから白っぽくてキラキラしたのまで ほんとさまざまなんですって。 さて、夫の 胆石のことですけど…その都度書きっぱなしでまとめてなかったので。 費用 や 経過など、最後にまとめておこうと思います。 誰かの参考にしてもらえればあの自己中も少しは役に立つな 笑。 Contents• 胆石の腹腔鏡手術 入院費用 横浜市の大学病院に手術前日から入院し、6泊7日で 196,000円でした。 腹腔鏡手術だったので、開腹の場合よりも回復が早かったと思います。 この病院は入院時に100,000円を支払い、退院時に過不足を精算する仕組みでした。 ちなみに入院時の一時金は現金だったのでキツかったです。 前もって高額医療の申請を会社にしておけば良かったけど、間に合わなかった。 でも退院時の支払いはカードを使用できるので、生命保険や医療保険の保険金を もらってからの支払いにできると思います。 ポーンと10万単位の支払いとかできないよ~…と声を大にして言いたい私です。 生命保険 特約給付金 夫の場合は、生命保険に入ってますが、入院・手術の特約がついてました。 結婚したとき、別に医療保険に入ろうと思ったんだけどね。 若いころから健康診断の数値が良くなくて…改めて検診受けないと入れないとかで そのまま入らずじまい。 思えばなるべくしてなった胆石って感じですかね。。。 新入社員のときに入った外資系の生命保険なんだけど、ずっとそのまま。 入院の給付金も5日目からしか出ないとか(ギリギリ…)なので期待してなかった。 でも、退院してすぐに担当さんが連絡をくださって、給付も早かったですね。 年末に入院・手術して、年明けすぐに給付でした。 ほんと助かりました。 実はこれ、お宝保険らしい。 ナイス。 若いころの夫。。。 ありがたかったです。 入院費の引き落としが1月末だったので 無事にここから支払いをすることができて一安心。 入院って、地味にいろいろ かかりますからね。 助かりました。 本当に。 健康保険組合からの給付金(高額医療費) 夫の会社は給与の支給に合わせて給付金も振り込んでくれました。 これは健康保険組合の規定額(今年から区分が変わっていますが…)に 夫の会社の健保独自で補助金が支給されたのを合計した額です。 合計額で支給されたもので内訳がわからなくてすみません。 わかったら追記します! ざっくりですが、規定額が13万くらい、上乗せ額が2万くらいだと思います。 夫の会社は大変面倒見のよい健康保険組合だと思います。 福利厚生ありがたいです。 高額医療費は夫の会社は自動申請でしたが、給付までに3ヶ月以上かかりました。 自分の入院のときは4ヶ月くらいかかった記憶があったので予想してましたが。 後からでもいただけるのは大変助かるのですけど…やっぱり生命保険なり医療保険に 加入してないと、うちなんかの場合はきついかなって思いました。 その時 必要じゃないです?まとまった額が。 何ヶ月もあとからだと、また別の感覚でありがたいけどね。 ボーナス的な感じ。 ちなみにうちは故障したエアコンの買い替え費用に消えていきました。。。 大変ありがたかったです。 夫、身体で払ってくれてありがとうみたいな 笑。 後からの給付の場合、自動で申請しといてくれるっていうのもありがたかった。 病人がいるとあれこれ忙しいので、申請とかそういうめんどくさいのはできれば パスしたいですもんね~。 ただこれは会社によって違うのかもしれません。 通常は申請書を提出するようです。 お勤め先の健保に確認してみてくださいね。 引用元:全国健康保険協会HP お借りした表は、69歳以下の人用だそうです。 区分が以前と変わっているそうなので ご注意を。 計算苦手なので、見るだけで萎えます私 笑。 胆石症の経過と術後 夫の場合、痛みの発作が出てから5ヶ月で治療終了になりました。 詳細はカテゴリーに他の記事がありますので、ご参照くださればと思います。 自己中な夫の言動にイラっとする恐れがありますがご容赦ください 笑。 2016年 8月 夜中に痛みが出て、明け方救急搬送。 検査するも原因がわからず。 痛み止めなどの処置で痛みが引いたためいったん治療終了。 治療費 約18,000円(時間外診療、CT検査など) 2016年 9月 病名がわからないため、別の病院に転院。 胆石症と診断される。 治療費 約6,000円(血液検査、エコー検査など) 2016年 11月 大学病院で手術をということになり、紹介を受け受診。 2016年 12月 大学病院に入院、手術を受ける。 入院費 約196,000円 2017年 1月 1ヶ月後、診察。 治療終了。 まとめ 退院後、投薬もなく特に禁止事項もなく、あっけないくらいでした。 案ずるよりも産むが安しという感じで、決断してよかったです。 胆石症で手術を迷ってらっしゃる方、痛みのない間がチャンスです。 たしかに少なくないお金がかかりますし、身体に傷もつきますから迷うところですが 発作の痛みは相当ですし、放っておいて良くなるようなことはないですから…。 体調の良い時期、スケジュールの調整ができる時期に手術するのがおすすめです。 治療終了から3ヶ月弱、夫は生活に不自由することなく元通りの食事をしています。 多少、食べるものに気をつけているところがありますが、健康的な食事を意識でき るので、他の病気の予防にも役立ちます。 治療の方法、医療機関も選べる時代です。 じっくり考えて、ご自身にとって最良の治療を受けられるといいですね。

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胆嚢を摘出する腹腔鏡下手術 入院期間はどのくらい? : yomiDr./ヨミドクター(読売新聞)

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わたしが急性胆嚢炎になった原因 急性胆嚢炎を起こした原因は、発症当時自分が胆石症であることが分かっておらず、過去に数回激しい痛みがや不調がありながら食事内容を気遣うことがなかったため、胆嚢が炎症を起こしてしまいました。 胆石発作は全身が脂汗でぐっしょり濡れるような激しい痛みが特徴ですが、痛みがおさまるとケロッと回復してしまいます。 この時胆嚢炎を起こしているほど重症だと、具合の悪さが治まるのに1週間~10日ほどかかります。 胆石痛は、脂質を含む食品を食べると胆汁が胆嚢内に流れ込み、それによって胆嚢内の胆石が動き、普段は無痛なのに急激に痛みを感じてしまうものです。 胆石症の自覚がないと、不調を感じながらも脂質を含む食品を口にするため、その都度繰り返し胆嚢内で炎症の元となる状態が起きており、ある時MAXとなって胆石痛と同時に激痛に見舞われます。 急性胆嚢炎の症状や困ったエピソード 私は、急性胆嚢炎を起こして初めて胆石症であることが発覚しました。 脂質を含む食事を摂ってはいけないことは知りましたが、半熟卵のような物も消化する際に胆汁の分泌を促すことを知らず、栄養があるからと半熟卵入りのおかゆを食べては具合悪くなるという繰り返しでした。 出勤は何とかできましたが、直後に長期出張もあり正直集中できるような状態でなく、歯が歯茎の中に浮いているような感覚や、眼球が突出しているような感じがし、気が気でならなかったです。 この頃、おへそが毎日よく洗っても異様に臭く臭っており、お腹の中で内臓が腐っている感じがしました。 胆石発作の痛みも強烈ですが、胆嚢炎の際の気味の悪さ、具合の悪さはなった人でないと分からないです。 肝臓とも密接なつながりがあり、急性胆嚢炎の直前直後だけでなく数年間は、顔色が茶黒くくすむなど良くない感じです。 急性胆嚢炎の治療方法として行ったこと 急性胆嚢炎の治療方法は現在では、発覚と同時に緊急手術や胆嚢摘出の予約手術が主流となっています。 しかし私が発症した当初はまだ開腹手術が主流で15㎝位の傷跡が残るため、担当医が、腹腔鏡による手術が一般化する十数年後に行うのが良いと診断しました。 当時腹腔鏡による胆嚢摘出手術はまだ全国で8例ほどで、アナウンサーの福留功男さんが受けていた頃です。 胆石症の治療を開始しながら、胆嚢の急激な炎症を収まるのを安静にしながら待ちました。 その間、胃などのレントゲン検査も行い、恥ずかしながら頑固な宿便も指摘されました。 便秘気味であることを忘れるくらいの便秘症であったため、なるべくしてなったような体調不良です。 レントゲン検査は、日を3回行い、2度目の時に前回のレントゲンの際に飲んだバリウムが輩出しきれてないことを指摘され、恥ずかしかったです。 その後は、便秘を解消するべく、当時発売されたばかりのケロッグのオールブランを嫌々でも食べ続け、お腹をスッキリとさせて3回目のレントゲンに挑みました。 宿便がとれ、すごくお腹がきれいになってるよ! と、レントゲン技師から褒められました。 便秘をしていると、胆石痛が起きやすいため、常に便秘とならないように食物繊維をとって自然に排出できるよう、この頃から朝食にブランを取り入れるようにしました。 体調や食事内容によって胆石痛は起きやすくなり、時折胆嚢の炎症らしき感じもありましたが、止まらない激しい痛みで病院で受診を受けたのは、最初の時だけです。 不調続きの胆嚢は、それから15年近く経ってから予約手術で摘出し、長年にわたる胆石痛と胆嚢の炎症に終わりを告げました。 現在の医学では、ある程度の大きさの胆石や胆嚢炎で救急搬送や受診をすると、胆嚢ごと摘出で終わります。 何度となく炎症を繰り返した胆嚢の細胞は癌化しやすく、検査でわかりにくく発見が遅れてしまうためです。 朝食のブラン食は、グラノーラに替わり現在でも続いています。 それにハーブティーや健康茶も加わりました。 ブラン食は、腸内ガスが発生しやすくなりそれはそれで問題だからです。 急性胆嚢炎の治療の効果や費用について 症状はどれくらい改善したか? 胆嚢摘出後は復帰が早く無理をしたためか、本当にこれで良かったのかと思う位具合が悪く、思うように食事もとれませんでした。 しかし2~3年もすると、これまでずっと食べられなかった生クリームを使ったケーキ類やファーストフードを口にすることができるようになりました。 マクドナルドも15年ぶりです。 ただし天ぷらなど揚げ物は、現在でも食べると不調になるため、完治とは言い難いです。 急性胆嚢炎の治療にかかった日数 急性胆嚢炎としては、3か月近く検査や診察のため通院していました。 急性胆嚢炎の治療にかかった費用 急性胆嚢炎の治療にかかった費用は、随分前なので正確な金額は憶えていませんが、数回のレントゲン・エコー検査、投薬と診察で初診から3か月ほど経過観察、数万円以内でした。

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